通天阁小说 > 都市小说 > 医者仁心:我,全球大外科第一人 > 第932章 确诊双眶视神经母细胞瘤
  “情况怎么样?”

  “不太乐观。”

  此时,陆晨眉头紧锁,

  看着手中核素扫描的结果。

  最终的结果,的确在自己的预料之内,双眶的视神经母细胞瘤。

  在核素扫描的成像下,陆晨找到了隐藏的肿瘤。

  藏得很深,但是在核素扫描下,还是无所遁形。

  视神经母细胞瘤本身就是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤。

  目前医学界,对于视神经母细胞瘤确切病因并不明确。

  根据以往的病例来看,有6%为常染色体显性遗传,94%为散发病例。通天阁小说

  这其中又有25%为遗传突变。

  剩下的为细胞突变,也有一些专家认为是病毒感染的因素有关。

  从发病机制上看,位于13q14抑癌基因Rb1,双等位基因同时突变,导致视网膜母细胞瘤发生。

  “陆副院长,确诊了吗?”

  “是,罕见的双眶视神经母细胞瘤,你们要做好心理准备。”

  “这。。。”

  确诊的这一刻,欧阳彦霖甚至有些站不稳。

  “陆副院长,您说,应该怎么治疗?能不能手术?”

  此刻的欧阳彦霖,已经没有了之前的沉稳。

  “先别急,从目前看,现阶段还属于眼内生长期,情况还没有到最糟糕的地步。”

  双眶视神经母细胞瘤开始在眼内生长时,外眼表现正常。

  再加上患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此在早期的时候,一般不易发现。

  这也是为什么,视神经母细胞瘤很难确诊的原因。

  “当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而被家长发现,现在就处于这个状况。”

  “陆副院长,那我们现在该怎么办?”

  就算是见惯了大风大浪的欧阳彦霖,此刻也有些六神无主。

  “眼底改变,已经可以见到椭圆形,从影像上来看,边界清楚,多发病灶,有白色结节状隆起,表面不平,新生血管暂时还没有出血点。”

  陆晨一边解读着影像,一边思考该如何治疗。

  这也是为什么,陆晨一定要坚持让孩子做核素的原因。

  “肿瘤应该是起源于外核层,向脉络膜生长,视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离,从目前的情况来看,还有手术治疗的前提。”

  “那就是可以手术?”

  “现在还不好说,这样,我再做一些基础的检查,欧阳,帮我找一个裂隙灯来。”

  很快,欧阳瑾就从其他诊室中找来了裂隙灯。

  “咦?前房内可能有瘤细胞集落,形成假性前房积脓、角膜后沉着物,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节。”

  “这。。。”

  这些专有的名词,欧阳彦霖也听不太懂。

  不过,唯一可以确认的是,孩子真的患上了肿瘤。

  只不过,明明是早期病变,为什么会发现瘤细胞集落?

  这让陆晨有些意外。

  “先住院吧,具体如何治疗,需要让眼科一起会诊。”

  “好,陆副院长,孩子就交给你了,治疗的费用您不用担心,不管多大的代价,我们都舍得的。”

  欧阳瑾此时真的很想说,这根本就不是钱不钱的问题。

  这可是罕见的双眶的视神经母细胞瘤。

  这样的病症,不管对于哪位顶尖专家来说,都将是巨大的挑战。

  说实话,双眶的视神经母细胞瘤这样的罕见病,也就只有在上海或者是首都的医院,才有治疗的可能。

  其他医院的话,恐怕无能为力。

  “现在来看的话,应该还处于最早发生的时期,瘤细胞沿视神经向颅内蔓延,由于瘤组织的侵袭使视神经变粗,如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大。”

  “陆副院长,你看,我们能不能晚点住院?孩子毕竟还小。”

  看着孩子现在还这么小,突然之间,欧阳彦霖又有些舍不得。

  对于第三代,大多数都是溺爱的不得了。

  欧阳彦霖显然也是这样。

  “不行,双眶的视神经母细胞瘤的进展非常迅速,往往一个疏忽,就有可能出现全身转移的情况。”

  在确诊了双眶的视神经母细胞瘤之后,陆晨就已经在开始考虑患者的治疗问题了。

  这种情况下,孩子的问题已经不能拖延。

  双眶的视神经母细胞瘤转移可发生于任何一期。

  根本就没有规律。

  例如发生于视神经乳头附近之肿瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有视神经转移,但一般转移以本期为最明显。

  “多数经视神经或眶裂进入颅内,也有可能经血行转移至骨及肝脏或全身其他器官,最麻烦的是经淋巴管转移到附近之淋巴结。”

  任何可能性都有可能发生。

  陆晨不敢赌,也赌不起。

  虽然事实很残酷,不过,这些情况家属必须知道。

  “住院,咱们现在就住院,陆副院长,我们能不能赶紧动手术?”

  “说过了,这还是需要眼科的会诊。”

  也正是因为眼前的这位是欧阳瑾名义上的父亲。

  要不然如此反复,还纠结着同一个问题,陆晨真的没有这样的耐心。

  一般的医生,最无奈的,就是明明已经讲的很清楚了。

  可是,患者家属依旧追问一些没有结果的问题。

  还需要一点点给欧阳彦霖解释双眶的视神经母细胞瘤,这实在是有些。。。

  浪费时间,对于陆晨来说,这妥妥就是在浪费时间。

  “目前属于GroupA期,转移风险不算高。”

  “真的?”

  “当然,要不然的话,也不至于核磁都没有检查出来。”

  孩子还是在核素扫描的情况下,才能确诊出双眶视神经母细胞瘤。

  这已经是一个很好的结果了。

  从扫描上来看,虽然是双眶视神经母细胞瘤。

  不过患者眼眶内属于小的独立的远离关键结构的肿瘤。

  直径≤3mm,局限于视网膜内,距黄斑>3mm,距视盘>1.5mm,无玻璃体、视网膜下播散。

  这已经是非常理想的情况了。

  算是不幸中的万幸。

  “这样,先办理住院,还需要做一些检查,荧光眼底血管造影,前房细胞学检查和乳酸脱氢酶的活力测定,还需要看看,孩子现在能不能进行手术。”

  “好,陆副院长,你说了算,我们一定支持,我现在就去办理手续。”

  欧阳彦霖拿着住院单,此刻是一点都不敢停留。

  “老公,怎么样?”

  “肿瘤。”

  “这怎么可能?咱们家暖暖怎么可能是肿瘤?不行,我要进去问问,不要是误诊了,对,说不定就是在演戏呢。”

  “闭嘴,不要丢人现眼了,现在暖暖最重要,你要是在搞,别怪我翻脸!”

  欧阳彦霖一把甩开了美妇的手,脸上表情冰冷。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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