对于这个外号,陆安是不想承认的。
不过仔细想想,大家说的好像还真没毛病……
自从他上班之后,无论是急诊班还是留观室,又或者是出车的班,那都是惊心动魄的啊,甚至都可以写成小说了。
急诊科,本来就是一个十分忙碌的科室。
再加上陆安的黑脸体质,那就是忙上加忙!
……
白班开始。
陆安照常巡视留观室。
对于留观室的医生来说,要时刻注意每个患者的情况,防止病情突然的变化。
陆安倒是信心十足,如果他确实没有把握,那还可以发动系统的“判断病情”的技能。
看完病人,陆安刚准备坐在电脑前,就来病人了。
“陆医生,来了个患者。”
汪畅把一个年轻男人领了过来。
他身旁还跟着一个穿着时髦女人。
两人如胶似漆的腻在一起,让旁人看着眼皮子一跳一跳的。
陆安走上前。
“有什么不舒服的?”
“胸痛。”
年轻男人指了指自己胸口的位置。
陆安一愣。
众所周知,胸痛是急诊科最常碰到的主诉之一。
胸痛涉及到的病种有很多,有些会严重危害到患者的生命安全。
最常见的就是,急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞,当然了还有气胸、食管裂孔疝、胸骨骨折等等。
眼前的病人这么年轻……
陆安微微皱眉,立刻给他进行体格检查。
心脏、肺部的听诊都没有任何问题。
腹部的查体,也都是正常的。
心电图、血压也在正常范围内。
综合上述情况,急性心肌梗死等疾病,基本上都是排除了。
“有没有其他的不舒服?比如说胸闷,恶心、呕吐之类的。”
“没有。”
“那最近有感冒没?”
“没有,好得很呢。”年轻男人摇摇头,同时还轻轻搂着自己身旁的女友,“前天的时候,我还和朋友一起出去聚会,啥事儿都没有。”
陆安眉头紧皱。
患者没有任何心梗、主动脉夹层高危因素,也没有任何心脑血管疾病的前兆。
这个胸痛,到底是咋回事儿?
“最近没有吃鱼吧?”陆安想了想,又道。
被鱼刺卡住了,这也是比较常见的胸痛原因之一。
“没有,我不喜欢吃鱼,从来都不吃这个。”年轻男人道。
这时候,一旁的时髦女人突然道:“亲爱的,你昨天不是那个了吗?”
“哪个?”男人不明所以。
“就是你吃药的时候。”
男人一怔,“噢,对了!我昨天吃药的时候,吃得太快了,有一粒药啊,好像是直接吸进去的。”
“什么药?”
“咳咳,就是那个……氯化钾缓释片。”
“真的是这个药?”陆安一脸狐疑,”你吃这个药干啥?”
“就是……之前一直感觉乏力,到医院来查,发现是低钾,医生就让我吃这个药。”
“查了低钾的原因吗?”
“查了,没查出来。”
陆安微微点头,“氯化钾缓释片不小啊,如果你真的直接吸进去了,那的确可能会导致胸痛的。”
“那怎么办?”男人连忙追问了一句。
“先拍个ct看看吧。”陆安道,“确实发现有药片存留在气管中,那就进一步处理了。”
年轻男人点点头。
他被这个胸痛搞得有些不耐烦了,已经严重影响到他平时的生活。
陆安很快就给他开了一张胸部ct的检查单。
不到十分钟的时间,他就做完ct回来了。
……
留观室。
陆安已经打开了胸ct的影像图。
果然,在支气管里,他发现了一个类似药片的阴影。
“真正的是被药片给卡住了!”
陆安将ct影像图的结果中的“药片”位置,指给了患者看。
患者看完之后,连忙咳嗽了几声,试图将这个药片咳出来。
“可别白费力气了。”陆安微微摇头,“药片藏在支气管的里面,暂时是咳不出来的。”
男人涨红着脸,“那应该怎么办啊?”
这时候,陆安已经从治疗室里拿出了两粒氯化钾缓释片。
“”我刚刚查了资料,氯化钾缓释片是乙基纤维骨架,难以被水溶解吸收,在临床就常常大便整片排出。”
说着,陆安就把氯化钾缓释片扔进了一个塑料水杯中。
男人一愣,“医生,那你的意思是……”
陆安正色道:“呼吸道道没有像消化道一样有足够的水份和消化功能,所以氯化钾缓释片在支气管里更加难以融化,极有可能会发生阻塞性肺炎,我觉得应尽早做支气管镜取出。”
“支气管镜……那是什么?”
陆安给患者简要描述了做支气管镜的过程。
患者一听,便连忙摆手,“不不不,我做这个,怎么听起来比做胃镜还可怕啊?!”
“不做的话,如果药片长期没有溶解,导致了阻塞性肺炎,那就得不偿失了。”
“你让我再想想……”男人摇摇头,犹豫不决。
这时候,陈彬突然走了过来。
陆安想起来,今天留观室的二线班,正好又是他!
“小陆,这个病人咋回事儿?”
陈彬和别的二线班不一样,他不喜欢在值班室休息,总是喜欢来留观室逛一逛。
“不小心把药片吸了进去。”陆安解释了一句,同时将胸部ct的影像图给他看。
陈彬一看,眉头微微一挑。
“这个药片还是很明显的,你准备怎么处置?”
他看向了陆安。
陆安就把刚才和患者的对话,再次重复了一遍。www.sttgxcl.com
“患者的意见呢?”
“他比较犹豫,不太想做支气管镜。”
陈彬想了想,“行吧,这个病人我来谈试试。”
“嗯。”陆安肯定不能拒绝,就一脸好奇地看着陈彬来到病床旁。
他先是给患者进行了查体,然后就谈到了接下来的治疗。
“不想做支气管镜?”
“嗯,刚才那个医生说得挺吓人的。”男人点了点头,“你是他的上级医师,你说我一定得做吗?”
“是这样的。”陈彬缓缓道:“我觉得可以观察48~72小时,之后再复查胸部ct,如果可以吸收,就不用做支气管镜。如果没有吸收就做镜子,因为两三天就算不吸收,也不应该会导致明显的肺炎。”
“也就是说,最后还是得做?”患者颇为犹豫。
“这得一步一步来啊,这期间你就配合着头高脚低、拍背、咳嗽的方式,就算不能吸收,也能帮助药片排出。”陈彬侃侃而谈。
患者综合两人的意见,自然是更加相信作为上级医师的陈彬。
随后,患者便在其女友的陪同下,离开了医院。
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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