溶栓不溶栓,是取栓或是其它措施,均需要等造影结果再考虑。
肺动脉栓子一般来说会发生在左右肺动脉主干及其下支。远端顽固肺动脉栓子比较罕见。由于肺动脉末端循环的血栓自溶能力强,末端小血栓完全可以靠人体血管自溶,不需要医生过度溶栓。医生只需要把动脉主干打通即可。
有了这个思路做指导,好比心脏冠脉造影要打在血管主干根部一样。医生要让显影剂到达左肺主动脉干右肺主动脉干根部肺动脉,一般是打在下腔静脉。
下腔静脉收集全身静脉血进入到右心房。右心房的静脉血打入到右心室,静脉血再从右心室输出到肺动脉,从肺动脉到左右肺动脉干到肺,进行气体交换,把静脉血变成动脉血,再有肺静脉回流到左心房到左心室泵出到全身,这个循环叫做肺循环。
肺动脉内流的是静脉血而不是动脉血,肺静脉血流的才是动脉血。体循环的静脉流的是静脉血动脉流的是动脉血。这是外行人最容易误会的事情。所以肺动脉溶栓溶的是静脉血栓,穿的是股静脉而不是股动脉,这点和冠脉造影有不同的地方。
足以说明介入手术的复杂性,多种多样。
控制室里的医生们透过铅玻璃和手术间里的手术医生一块观看造影结果,目睹手术实时进程。
造影机启动后,可以看见一条细细的线管来到肺下端。和冠脉造影再次类同,导管末端医生要想法子避免导管滑出去要绕绕下好像带个小钩儿。今天不是年轻医生练手,副高亲自主刀显而易见不一样,速度超快,期间不会由于不熟练对人体解剖位置摸索探索而有犹豫不决。
一般人看都没看清楚什么个过程。哒哒,造影剂已经打入血管显影。
和其它介入手术一模一样的原理,血管堵塞的地方,造影剂通不过去会形成造影缺失表现为一段空白,即不黑变白。在肺动脉,左右肺动脉干血栓堵塞肺动脉显影缺失有可能是一个单侧肺的动脉显影全部暗淡无光。这个在显示屏上的视觉效果是很惊人的,有可能比冠脉血管造影看起来更叫人触目惊心一些。m.sttgxcl.com
这先要说到血管通畅正常显影下,肺血管系统和其它人体脏器上分布的血管一样,犹如大树分出去的树杈,只是大小和数量不一样。
说是这样说,造影剂打出来后给医生的视觉效果区别是很明显的。显示屏上可以看见,左右两条粗口径下水道水管头似得血管头冒出团像鸡毛掸子的黑线团是肺动脉系统。心脏冠脉造影打出来的血管分布图没有如此可怕的密度度。
正常血管造影是这样,一旦发生堵塞的话,如果为肺单侧主动干堵塞,不意外,可以是一边鸡毛掸子全暗淡了的壮丽景象。足以叫医学生见到感觉受教了。这个或许不太像冠脉造影,冠脉造影显示的血管缺失像上次手术犹如一段段线管空白。
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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