通天阁小说 > 其他小说 > 医生:我都快入土了,系统你才来 > 第616章 定时炸弹!全员瞠目结舌!
  开什么玩笑。

  Satinsky钳、Bookwalter牵开器……各种顶尖的器械在旁边候着呢,几万美元的东西你不用,拿一美元一大把的东西来代替?

  但他们很快就笑不出来了。

  因为当橡皮筋落入威尔斯手中,熟练地缠绕了几圈,随后血管以一种极其刁钻的方式完成了牵拉。

  并且相比其他顶尖设备,橡皮筋的存在感非常低。

  几乎不遮挡视野。

  而且不像是其他设备,拆除也需要废时间。

  橡皮筋的话,直接剪断就行了!

  这一刻,科尔顿和艾弗里脸上的笑容凝固了。

  他们惊恐地望着这一幕,心里头突然开始打鼓……

  尽管只是一个小细节。

  但此时,他们总算意识到这台手术的不同寻常。

  或许,这次观摩也会颠覆他们对嗜铬细胞瘤切除术的认知!

  “血管阻断带。”

  威尔斯的速度很快。

  牵拉血管完成后,他就在下腔静脉远心端合适的位置套上了血管阻断带。

  这一步,可以防止分离过程中的大出血。

  往日的嗜铬细胞瘤切除,大出血几率很高,一旦出现,基本上就是手忙脚乱,手术团队、抢救团队都会吓个半死。

  但在此处进行阻断,一旦出血,就能够直接利用血管阻断带阻断远端下腔静脉血液回流,完成瞬间的控制,给后续抢救留出余地。

  咕噜。

  意识到这一细节的用处,科尔顿和艾弗里对视一眼,都是惊愕不已。

  此刻,他们突然有点怀疑自己一直以来对这台手术的理解了。

  ……

  二十分钟的时间,腹膜后入路就已经建立完毕。

  接下来就到了最关键的第二阶段。

  也即IVC分离。

  “控制近端。”

  威尔斯开口。

  说话间,卡特已经取来了血管钳,在肝后裸区置入,将IVC血管部分阻断。

  而同一时间,威尔斯纵行切开了IVC前鞘2cm左右的地方,成功建立血管外膜下平面。

  “肿瘤-静脉分离。”

  到这一个步骤,威尔斯放下了此前的手术器械。

  他挪了个位置,将眼睛对准了双人双目显微镜。

  手里的器械也换成了配套的显微手术设备。

  威尔斯手持DeBakey显微剥离子,开始了钝锐结合分离。

  镜下,滋养血管被威尔斯一一阻断。

  小于两毫米的滋养血管,Hem-o-lok夹闭后离断。

  大于两毫米的血管,则要复杂很多,必须利用6-0Prolene线缝扎,而且做的是水平褥式缝合。

  如果是以前的威尔斯,可能还真不一定能驾驭。

  但好在跟从许秋学习期间,他也在学了不少精密缝合的基础技术,这时候就派上用场了。

  尽管如此,威尔斯的动作依旧很慢。

  这已经是二次手术。

  对于血流动力学的管理必须极其严密。

  此时,硝普钠微泵仍然随时备用。

  而且每分离1cm肿瘤-IVC界面,威尔斯都会暂停三分钟,查看血压波动。

  一旦发现任何异常,威尔斯都得做好最坏的打算。

  尽管滋养血管已经被威尔斯处置完毕,发生大出血、以及引起儿茶酚胺风暴的可能性进一步降低……

  但如今自己和范德堡医院的命运都系于卢卡斯一身,由不得他不谨慎!

  而就在进行到一半时,麻烦来了。

  卢卡斯的嗜铬细胞瘤已经部分暴露在术野之中,然而在详细的摘除过程中,却发现有一部分的肿瘤主体在肝后下腔静脉后方!m.sttgxcl.com

  而这种情况下,仅仅在肝下游离出下腔静脉后,仅仅能暴露肿瘤下极的一部分而已……

  不可能做到全切。

  而不全切,卢卡斯还是死路一条。

  这一刻,卡特的手停了下来。

  他默默地收回了手,手指控制不住地颤抖。

  这场面……之前可没有预演过!

  卡特教授看向了科尔顿。

  眼神里带着质疑与愤怒。

  麻省总院之前就做过卢卡斯的手术。

  对方已经开过腹,那就一定知道这个情况。

  然而……

  对方在术前的所有步骤都隐瞒了下来,直到此刻二次开刀,他们才发现这令人绝望的一幕!

  而此刻,始终只是旁观的汤姆森也愣住了。

  他原以为只要威尔斯对自己有信心。

  只要能顺利做下手术,那就万事大吉了。

  然而,他怎么也没有想到,卢卡斯的高敏IVC+二次手术,只是表面上的雷。

  事实上,保罗和麻省总院藏了更多的定时炸弹!

  就比如这位于肝后的肿瘤主体!

  如果他们提前说明,威尔斯起码还能做出一定的安排,至少有点心理准备。

  但此刻,却是骑虎难下了。

  即便是汤姆森,也知道这种瘤子难以切除,手术难度几乎是瞬间翻倍。

  这一刻,汤姆森眼皮也猛烈地跳动了几下。

  他偏头看了看威尔斯。

  但让他诧异的是,此时威尔斯表情虽然古怪,但这不像是慌张,而更像是……想笑又不好意思笑。

  “什么情况?”

  汤姆森都按捺不住好奇了。

  威尔斯回过神来。

  他活动了下手指,此时竟然有些跃跃欲试了,道:“跟着许医生特训的时候,他要求我必须掌握一项技术。

  “那段时间我跟坐牢一样,每天都想赶紧逃离临医回范德堡医院……但最后我还是坚持了下来,学成了……”

  威尔斯拿起了手术刀,继续说道:“这项技术,叫做翻肝技术。

  “是许医生用于应对肿瘤主体位于肝脏各种隐蔽部位之后的处理方法。”

  他一直以来的想法,都是专注于嗜铬细胞瘤切除本身。

  至于旁的技术,不是不想学,而是没有精力!

  但凭借着对许秋的信任,他还是咬牙让自己坚持了下来!

  说实话。

  威尔斯怎么都没有想到,肝脏遮蔽肿瘤的情况竟然如此普遍!

  当初许秋逼自己学得有多狠,现在他就有多爽!

  这种碰见了超模的压轴题,结果自己考前一直在练的就是这道题的感觉……简直不要太美妙!

  当下,威尔斯的刀就已经落下了。

  他熟练地切断右侧肝肾韧带。

  很快,肝右侧三角韧带、冠状韧带及镰状韧带都被打开。

  随后他肌肉记忆一般逐步分离膈肌与肝脏之间的间隙,将整个肝脏背侧裸区暴露。

  最后经过将近十分钟的充分游离,确认一切无误,才终于将整个肝向左侧翻转!

  而这一刻,让在场所有人瞠目结舌的一幕出现了!

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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