通天阁小说 > 都市小说 > 医生的人生模拟器 > 第八十一章 紫金港大学附属第一医院
  杭城,紫金港大学附属第一医院。

  口腔颌面外科会议室,几名随便拉出来一个都能够让浙省医学界震三震的专家们,在对一个患者进行治疗方案的会诊。

  紫金港大学附属第一医院的口腔颌外科主任杨堂珏眉头紧皱:

  “现在唯一可行的方案是这样的:患者左舌缘鳞状细胞癌伴同侧颈淋巴转移,癌侵及颈外动脉,为了达到术后无瘤状态和根治性切除,必须对颈外动脉自起始段结扎并向上切除约8cm...”

  听到杨主任的话,一旁的普外科主任俞平又看了下各项资料:

  “但是如此一来,可是要同时进行原发灶扩大切除+颈淋巴清扫术+颈外动脉的重建修复,而且该病例的甲状腺上动脉自颈外动脉起始处以上,连同甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉的起始段结扎,切断。这类似于‘冰冻颈’的颈部受区血管重建难度是非常大的。”

  杨主任苦笑了一声:

  “是啊,这也是这一次手术的最大挑战。但是,要是不将颈外动脉切除,再次复发,患者的生还率不足1%。”

  俞平也是认可的点了点头:

  “既然如此,那么只有想办法解决这血管重建了。孟主任,你们烧伤科应对这种创面修复和血管修复是非常有心得。有没有什么好的方案提供?”

  杨主任和俞主任都是看向了孟舟童主任,也是紫金港大学附属第一医院的烧伤中心主任。

  孟舟童自然是对于创面修复,血管修复有很深的造诣,想了想,便是说道:

  “方案不是没有,但是难度非常之大。类似这种病例,我们之前尝试过制备超长血管蒂组织瓣吻合颈部对侧血管,颈横血管,也可以采用血管桥接。只是对于皮瓣制备要求非常高,血管吻合以及开辟第三手术视野的额外创伤等缺点...”

  听到孟舟童的方案,两位主任想了想也没有给更好的方案:

  “可能,这已经是最佳的方案了。那我们就尝试制备超长血管蒂组织来修复缺损。”

  在三位大主任初步拟定了方案之后,会议室之中,一直沉默的男子,终于开口:

  “三位主任,我不管你们的方案多么困难,但是这一次的手术必须成功。这位患者的身份,非常特殊,我再给你们重申下。她是我们温云奇院长的亲姑姑,如果我们连自己院长的亲姑姑都治不好,还有什么脸面在浙省称最强的医院。”

  “我们可是紫荆港一院!集合了浙省最顶尖的医疗人才。手术难度再高,也有能够实现的医师,只要你们开口,整个紫荆港一院的各个科室的外科医生,我都可以给你们安排过来协助你们,完成这一台手术。”

  紫荆港一院的副院长林齐,掷地有声。

  “原发病灶的切除和颈淋巴清扫术,我们是能够保证的,但是由于患者本身的情况比较糟糕,就怕找不到合适的受区动脉。”

  对于林副院长的要求,孟主任终究还是顶着压力,说出了他的判断:

  “这样子,我们科室沈加螟副主任,在游离皮瓣移植术上非常有造诣,也是我科室对于前沿技术了解最深刻的医师,我立刻联系他过来,一起参与会诊,看看有没有更好的方案,能够解决‘冰冻颈’的颈部受区的困难血管。”

  林齐脸色不是很好看:

  “我再给你们半个小时,一定要给我指定一个最佳的资料方案,我现在再去看望下温霞女士。”

  林齐留下几位主任,独自去看望温霞,如今紫金港一院的大院长温云奇的亲姑姑。

  除此之外,温霞还有一个身份,非常少人知道,由于温院长和温霞女士的低调,整个紫金港一院也只有几个核心人物知晓,温霞的长子可是如今的华国工程院院士。

  要是自己的医院真的拿不出最佳的治疗方案,那么为了温霞女士的安危,他只能够建议将温霞女士转院,前往魔都或者帝都的医院。

  但是,真到了那个时候,对于他们医院的名誉是非常大的损失,对他个人也是一项耻辱,也是整个紫金港一院的耻辱。

  而此刻,会议室之中,几大主任也是继续讨论着更好的方案,不一会沈加螟副主任匆忙了赶到了口腔颌外科的会议室。通天阁小说

  一进入会议室,孟舟童便是招了招手,将沈加螟唤到跟前,语气亲切:

  “加螟,我知道你对于游离皮瓣移植和血管重建非常的有经验,也是你最擅长的领域。你来看看患者的情况,有没有更好的方案,能够降低皮瓣制备的难度,更为便捷和安全的解决颈外动脉修复。”

  几个主任,安静的等待沈加螟的结论,他们没有过多的提及他们的方案,而是将资料全部给他观看。

  拿过患者舌鳞癌颈清术后复发的CT,MRI及PET-CT等影像学资料,沈加螟细细的看了起来。

  “患者的癌转移情况非常严峻啊,咽旁、颈动脉周围,口底淋巴结、颌外动脉基部淋巴结、舌动脉旁淋巴结、咽旁淋巴结、颈动脉上段深部淋巴结等非常规淋巴结...只能行原发灶扩大切除+颈淋巴清扫术,以及颈外动脉血管的修复手术。”

  基本上,沈加螟的判断和孟舟童差不多,只是在颈外动脉修复上,他有了一个大胆的全新方案。

  这也是,这一次他禾城市一院之行的最大收获。

  只是,沈加螟现在只是刚刚接受了秦廊提出的这个逆行性供血模式,对于具体的操作和拿捏程度,他还是缺少临床经验。

  他虽然具有极佳的临床天赋,但是毕竟还是需要手术来练习掌握的,就好像神枪手都是子弹喂出来的,顶级的临床外科医师,也是靠患者练出来的。

  将沈加螟陷入思考,时而犹豫,时而兴奋,孟舟童便是问道:

  “加螟,你是否有什么新的方案?”

  沈加螟深吸口气,如实道来:

  “不瞒各位主任,我确实有一个全新的思路,但是这个术式,我也是刚刚观摩过一次,整个思路和治疗方案我能够推导出来,但是具体的手术细节,却还缺少练习验证。”

  沈加螟直接拿过一支笔,在会议室的小白板上,开始设计手术方案:

  “各位主任,这一次我提出的方案,是一种全新的模式,但是我可以保证,经过临床验证,是可行的。”

  只见,沈加螟在小白板上画出了患者的“冰冻颈”,然后没有采用常规超长血管蒂组织吻合术,而是采用了一种完全不同的局部远心端残端血管逆行供血模式。

  一边画,一边标注,一边讲解其中的原理,几位主任也是有种豁然开朗的感觉,尤其是孟舟童主任:

  “加螟,你这个逆行性供血模式,简直令人击节赞叹啊。这是,国外还是国内哪个教授主任,开创的最新术式。”

  杨主任和俞主任也是眼眸之中异彩连连:

  “妙啊,利用逆行供血模式,就低解决了受区血管,彻底摆脱了受区血管位置的牵制!”

  而在几名主任理解了沈加螟提出的这个天才创意之后,林齐副院长也是面色凝重了走了进来。

  “诸位,还有五分钟,我要的方案呢!”

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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