通天阁小说 > 都市小说 > 医生的人生模拟器 > 第十九章 极为罕见的Cobb’s综合征
  在秦廊看着资料的时候,会议室外脚步传来,正是吴友土带着另外两个主治医师走了进来。

  左边的那是一个女医生,乃是市一院小儿内科的主治医师虞医师,是一个非常资深的医生,对于小儿的诊治非常有经验。

  右边的另外一个男子,那是神经外科的主治医师张医师,在临床上也是很有造诣,有着大量的手术经验。

  两位医生气场强大,不得不说,市一院的任意一个主治医师都是非常厉害的。

  秦廊看到三位主治医师进来,自然是起身,将资料放下。

  见到秦廊,这么年轻的小医生参会,虞医师和张医师都是微微有些诧异,一般来说,以吴友土的习惯,从来不会让小医生参会。

  虞医师作为女性,本能的打量了一番眼前这个俊俏的小医生,面容之上带着非常柔和,亲切的笑容。

  毕竟是从事儿科的医生,给人如沐春风一般,不过,内心则是铜墙铁壁。

  医生界有句话,叫做:金眼科,银外科,累死累活妇产科,腻腻歪歪大内科,一钱不值小儿科,死都不去急诊科!

  对于虞医师的温柔目光,秦廊也是微笑示意,将两位医师引导了各自的座位上。

  “两位,你们先看下这个患者的情况,等一会儿,钟成发主治到了,我们就开始正式会诊。”

  吴友土,坐到了主持的位置上,然后小声示意,秦廊挨着他坐:

  “一会听我的汇报,配合播放投影。然后,就一边听各位主治医师的分析,整理整理会议纪要。”

  秦廊点了点头,自然是明白,这是吴友土给他的一个非常好的学习机会。

  秦廊也很想知道,这个小女孩究竟是什么病因,看着她受着病痛的折磨也是很难受。

  不一会儿,钟成发便是也是赶到了会议室,对着张医师和虞医师示意之后,便是坐了过来,见到秦廊,非常亲切:

  “小秦,一会也参与参与讨论,要是有什么思路也可以提一提。”

  对于,钟成发的这个态度,一旁的两名主治医师,有些奇怪,什么时候钟成发对小医生,这般的和颜悦色。

  难不成,这个小医生后台很硬,关系非同一般?

  不够,他们现在也没心思来猜测秦廊的身份,还是将整个心思投到了患者的病情上,实在是有些费解。

  吴友土见到人齐了,便是也开始了这一次的多科室会诊。

  “具体的情况,想必几位也看过了,这里面是一些最新的照片和查体资料。”

  吴友土通过手机,将最新的照片发给了秦廊,让他通过投影播放了出来。

  三名主治医师,也是看了过去,小女孩现在也就两个多月大小,非常直观的就是背部和临近区域有明显的皮下色素沉着,以及明显的血管痣。

  这也是之前治疗医师判断是血管瘤的原因。

  吴友土又指向了最新的查体和病理切片:

  “由于病情突然加重,显然之前单纯的血管瘤的诊断是站不住脚了。两天前,我对她做了病理切片,显示患者存在脂肪瘤样组织,血管及脂肪组织瘤样增生,其间可见横纹肌及神经组织...”

  秦廊配合着吴友土的话,不断的切换放大着照片,细节。

  “由于,粪便,尿液,摩擦和浸渍等刺激因素,会阴部已经发生了溃疡...”通天阁小说

  随着照片的播放,会议室之中的气氛也是越来越凝重。

  神经外科的张医师率先发问:

  “吴主治,现在仅凭借初步的体格检查,无法得到具体的结论,我建议再做一个MRI!”

  对于,张医师的提议,吴友土自然是想到过。

  “由于之前,考虑是单纯血管瘤,而且症状较轻,所以考虑4个月后再进行MRI检查。”

  “毕竟,患者还是一个婴儿,MRI费用高,耗时长,而且婴儿难以配合,所以我先考虑给她做了皮肤和脊髓的超生检查。”

  吴友土的思路,当然有他的道理,但是超声检查终归只是临时手段,而且漏诊率较高。

  不过,现在也只能先这样,几个人又一起查看了最新的超声检查结果。

  “诸位,有没有可能是脂肪瘤,或者椎管内占位病变?”

  一旁的小儿内科的虞医师提出了她的见解,不得不说还是非常有可能性的。

  “你们看这个超声检查结果,能够大致看到患者的椎管旁存在着血管瘤,而且椎体有骨质破坏,密度减低且结构不清。”

  虞医师的看片能力是非常强的,在整个市一院都是小有名气,这也是吴友土请她来的原因之一。

  “你们看,患者椎管内扩张动脉瘤与静脉湖将脊髓挤压,移位,似占位性病变...”

  听着虞医师的分析,张医师和吴友土都是将片子放大,细细的查看了起来。

  “不错,不愧是虞医师,很有可能就是椎管内占位病变。”

  张医师的精神也是放松了一点,只要有了大致方向,那就去按着这个推论,找进一步的证据就可以。

  “现在初步确定了方向,那就去做一个MRI吧!”

  吴友土点了点头:“好,那就先按照椎管内占位病变去考虑治疗方案,同步去进行MRI检查。”

  有了方向之后,众人总算是心情好了一点。

  秦廊也是从紧张的情绪,变得轻松了许多,看着这么多的主治医师的会诊,还真的让他学到了很多,同时也是充满了向往,什么时候,自己也能够这般的对患者进行诊断,药到病除!

  正在这个会议要进入尾声的时候,秦廊的脑海之中突然响起了一道熟悉的电子音:

  【新任务:利用人生模拟发现患者的真正病因,同时引导几位主治医生给出正确的治疗方向。防止患者因为误诊而错过最佳治疗时机。任务奖励:2点人生模拟点。】

  【是否开启对于单个病人进行模拟?】

  听到这个声音,秦廊自然是脸色一变,没想到都展开了多科室的会诊,这么多的主治医师,竟然还是诊断错了方向。

  秦廊低着头,便是开始了模拟:

  【你受到吴友土邀请参与了多科室会诊,会议上,几名主治医师,由于患者的症状过于罕见,又被表面的症状所误导,给出了一个错误的治疗方案。】

  【三日后,MRI检查报告出来,但是由于几人被自己的思路所限定,只注意到了佐证椎管占位病变的病症,而忽略了另外几个隐藏的病症。于是按照错误的治疗方案,导致患者一直久治不愈,两个月后,患者出现了畸形出血和盗血...】

  【三个月后,患者死亡。患者家属大闹医院,吴友土等人非常的沮丧和难受。经过患者夭折前的晚期症状,虞医师发现了患者死亡的真相。患者的真正病因乃是极为罕见的Cobb’s综合征!】

  【事件发生后,吴友土组织科室医师,共同分析了这个案例,并给出了Cobb’s综合征的判断依据,只要具有以下5条之中的3条:(1)皮肤或皮下组织血管瘤,皮肤褐色痣或片状咖啡斑,并可伴随其他先天畸形,如双干脊髓、蝴蝶椎或脊膜膨出等;(2)椎体血管瘤;(3)椎旁血管瘤;(4)椎管内硬脊膜外血管瘤;(5)髓内血管畸形。】

  【同时,也提出了脊髓血管造影乃是诊断本病的金标准,可全面显示畸形血管的部位、体积、流速、供血动脉和引流静脉以及畸形与邻近血管结构(特别是脊髓血管)的关系,畸形血管团的供血来源和静脉引流等...】

  【单病例模拟结束:你将获得Cobb’s综合征的诊断经验。】

  ...

  ...

  整个会议室之中,众人起身开始收拾的时候,突然一道突兀的声音响起:

  “吴主治,各位医师,我有一个另外的想法思路,想要和大家交流下!”

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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